О компании

Услуги

Технологии

Врачи

Диалог с пациентом

 

Микропротезирование

Один из наиболее современных и перспективных методов восстановления отсутствующей части зуба, дополняет или заменяет классические способы пломбирования. Лабораторным способом изготавливаются керамические или композитные вкладки (накладки или виниры). Используемый материал позволяет восстановить цвет, форму, прозрачность, блеск и устойчивость к истиранию, как у естественного зуба.

Вкладка – это наиболее современный и перспективный метод восстановления отсутствующей части зуба. Фактически – это пломба, изготовленная не во рту пациента, а в лаборатории и поэтому даже композитная вкладка из обычного пломбировочного материала лишена недостатков, присущих пломбе, изготовленной во рту.

Если говорить о керамической вкладке, то она значительно превосходит любую другую по своим свойствам. Именно керамика – наиболее близка по своим свойствам к тканям зуба и позволяет восстановить цвет, форму, прозрачность, блеск и устойчивость к истиранию, как у естественного зуба.

Зафиксированная фарфоровая вкладка почти полностью восстанавливает его прочность. Поэтому там, где имеются большие разрушения зубов предпочтительнее поставить вкладку, а не пломбу. Во многих случаях, когда разрушение коронковой части зуба велико, а зуб при этом «живой», единственное, что позволяет избежать депульпирования и покрытия зуба коронкой – это вкладка.

Вкладки отличаются от пломб:

1. Большей точностью (они полностью повторяют подготовленную полость).
2. С помощью вкладок достигается лучший контактный пункт между зубами.
3. Прочность вкладок гораздо выше, чем у пломб, у вкладок также значительно меньшая стираемость: 2 микрона в год; у эмали 3 микрона в год; у композитной пломбы 12 микрон в год.

С помощью вкладок, изготовленных с перекрытием бугров можно избежать покрытия депульпированных зубов коронками. Хотелось бы отметить, что поскольку точность вкладок гораздо выше, чем у пломб, вкладки фиксируются на незначительное количество композиционного материала, что значительно снижает возможность возникновения чувствительности зуба при усадке пломбировочного материала.

Таким образом, у вкладок имеются следующие преимущества перед пломбами светового отвердения:

1. Большая точность.
2. Большая прочность.
3. Лучший контактный пункт.
4. Замечательная эстетика.
5. Значительно больший срок службы, чем у пломб.
6. Отсутствие чувствительности при усадке пломбировочного материала.
7. Незначительная стираемость.

В нашей клинике изготавливается несколько видов вкладок: цельнокерамические, композитные, золотые, вкладки IPS Impress.

Виниры (от англ. « veneer » - облицовка или наведение лоска) - это тонкая, керамическая пластинка, которая фиксируется на фронтальную поверхность зуба для придания ему совершенной формы. Как и вкладки, виниры имеют абсолютно естественный вид и изготавливаются в лаборатории.

Эмаль зуба при этом снимается всего лишь на 0,3-0,7 мм, а режущий край укорачивается меньше, чем на 1 мм, что не травмирует и не ослабляет зуб и намного меньше, чем требуется для установки обычных коронок. После обработки врач снимает оттиск (слепок) по которому в лаборатории будет изготовлен винир.

Зафиксированный винир заканчивается на границе с десной, поэтому ее раздражение, и как следствие, начало воспалительного процесса - исключены. Реставрированный зуб выглядит совершенно естественно и поражает своей исключительной эстетикой и не утрачивает своих функциональных способностей.

Когда мы рекомендуем применять виниры?

• скол эмали зуба
• промежутки между зубами
• клиновидный дефект
• нарушения формы зубов (врожденные или в результате травмы)
• старые пломбы, отличающиеся по цвету от нормального зуба
• изменение цвета зубов
• последствия травм или лечения корневого канала

Фарфоровые виниры нельзя устанавливать если:

• цветущий кариес и заболевания десен (вначале необходимо вылечить эти заболевания)
• значительные дефекты зубов, когда утрачена его большая часть и зуб ослаблен. Винир не делает зуб более прочным, в таких случаях необходимо изготовить коронку
• значительные дефекты эмали и значительные истирания, в том числе вызванные предыдущими попытками установки винира
• патологическая стираемость зубов, вследствие бруксизма - привычкой пациента сильно стискивать или скрежетать зубами.

Бруксизм – скрежетание и стискивание зубов, свойственен многим людям и чаще всего имеет доброкачественный характер и такое состояние вызвано гиперфункцией жевательных мышц. Бруксизм приводит к быстрому стиранию тканей зубов, и может способствовать развитию лицевых и головных болей. Если в течение дня человек может контролировать это состояние, то во время сна бруксизм не поддается контролю. Стираемость зубов в таком случае можно предотвратить с помощью специальных полимерных зубных капп.

Преимущества виниров:

• виниры придают зубу натуральный здоровый вид
• керамика точно имитирует свойства эмали
• керамика гладкий и непроницаемый материал, поэтому на его поверхности не образуются пятна, помутнения или обесцвечивания.

Недостатки метода:

• керамические виниры могут отслоиться или сломаться;
• если винир отслоился целиком его можно зафиксировать на место,
• если он сломался, единственный выход – изготовление и установка нового.

Как же изготавливают виниры и вкладки?

Сначала врач под анестезией удаляет ткани зуба, пораженные кариесом и формирует полость под вкладку. Дальше снимается оттиск с зубов обеих челюстей и отправляет в лабораторию, где по ним зубной техник отливает из гипса модели челюстей.

На модели техник восстанавливает утраченную часть зуба из керамики, нанося ее тонкими слоями кисточкой и периодически обжигая в специальной печке при температуре cвыше 700 градусов. Техник восстанавливает форму зуба, цвет, контакт с соседним зубом. Затем готовая вкладка тщательно полируется и на модели передается врачу в кабинет.

Врач примеряет вкладку, оценивает ее цвет, форму, контакт с соседними зубами, после чего фиксирует вкладку к зубу при помощи клея (адгезива) и специального композитного цемента.

Процесс изготовления вкладки или винира занимает в общей сложности 2,5 -3 часа в два визита. Не говоря о прочности, керамическая вкладка на порядок красивее любой пломбы. С точки зрения гигиены керамической вкладке нет равных, т.к. на ней не оседает налет и она толерантна к десне.

В случаях, когда стоматологическую ситуациюневозможно или трудно решить с помощью виниров, вкладок или реставрации композитом следует отдать предпочтение полным коронкам и при отсутствии отдельных зубов - мостовидным протезам.

Металлокерамические конструкции стали уже традиционными, но развитие технологии безметалловых систем позволило получить гораздо более совершенную эстетику и превосходные механические характеристики.